原标题：【出院必读】晚年髋部骨折出院患者健康处方
健康处方
医疗
☆ 术后创伤拆线时刻：一般为手术后3周，如有特殊状况，需依据创伤状况决议详细时刻。
☆ 出院后6周、3个月、6个月、12个月门诊复查。
☆ 调查创伤有无红、肿、热、痛等征象。如有不适及时门诊就诊。
护理
☆ 防备肺部感染：有用深呼吸/咳嗽、拍背排痰。
☆ 防备压疮：守时翻身、采纳维护性办法、坚持部分枯燥清洁。
☆ 防备尿路感染：留置尿管的患者尽早拔除、提前争夺自行排尿、多喝水，添加尿量，到达冲刷膀胱的意图。
☆ 防备深静脉血栓：术后前期进行床上股四头肌、腓肠肌的上台缩短操练、踝泵运动操练、逐渐添加下肢各关节的活动范围及肌力操练。
☆ 防备跌倒：居家环境中要对易形成晚年人跌倒的要素进行改造，如光线足够，过道无杂物,地上（尤其是卫生间）要防滑，无台阶和门槛设置，卫生间装置扶手等。若您正在服用降糖药，降压药，安眠药等简单导致跌倒的药物,要警觉发作跌倒。若您存在听觉、视觉、平衡妨碍，也要当心跌倒。当您从床上或椅子上站起或回身时一定要缓慢，以防体位性低血压而跌倒。
康复
☆ 术前康复医治
① 踝泵操练： 勾脚尖、绷脚面，20个/组，每天屡次
② 股四头肌等长缩短操练：大腿绷劲，坚持10秒，做10个/组，3组/天
③ 上肢操练：握拳、双手上举小哑铃，10个/组，3组/天
④ 呼吸操练：腹式呼吸
☆手术前期康复医治：拆线前床上活动多下地活动少做
① 踝泵操练：勾脚尖、绷脚面，20个/组，每天屡次
② 股四头肌等长缩短操练：大腿绷劲，坚持10秒，做10个/组，3组/天
③ 屈膝滑足：足跟不离床，屈膝滑动，5个/组，3组/天
④ 床上平移、翻身、坐起操练：用健侧腿和双手支撑，可抬臀在床上左右平移，可向健侧翻身，可用双手支撑上身坐起，以防止长期仰卧位形成压疮
⑤ 核心肌力操练：提肛收腹臀肌缩短，坚持10秒，做10个/组，3组/天
⑥ 拄助行器下地站立、行走操练：手术医师没有特殊要求能够在痛苦耐受下患肢部分负重在家族或关照人员的维护下拄助行器站立和行走，一般5-10分钟/次，一天可屡次
☆ 手术中期康复医治：拆线后下地活动逐渐添加
① 可持续前期康复操练，并逐渐添加强度
② 日常日子活动能力操练：尽量自己拄助行器的状况下完结吃饭、穿衣、洗漱、如厕、洗澡、走路、上下楼，留意开端操练上楼时先上健肢，下楼时先下患肢，一节一节上下楼。
③ 核心肌力操练：座位提肛收腹收下颌、卧位腰压床，坚持10秒，做10个/组，3组/天
④ 四肢肌力操练：腹肌等长缩短、臀大肌等长缩短、臀中肌等长缩短，座位伸膝、屈膝抗重力操练，坚持10秒，10个/组，3组/天
⑤ 髋关节主被迫活动度操练：前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋操练，5-10个/组，3组/天
☆ 手术后期康复操练：活动量逐渐添加，日常日子活动能力根本自理，尽或许康复到骨折前的功用水平，并添加防备跌倒的功用操练。
① 日常日子活动能力操练：可不用助行器自己完结吃饭、穿衣、洗漱、如厕、洗澡、走路、能够接连上下楼梯
② 有氧运动操练：小步快走和骑静力自行车
③ 本体感觉操练：单腿站立、双腿踩平衡垫，能够有用防备跌倒，坚持10秒，10个/组，3组/天
④ 肌力操练：肌肉的轻抗阻操练如髋关节外展、内收、后伸、外旋、膝关节静蹲，坚持10秒，10个/组，3组/天
康复中留意事项：手术前期由于患者下肢力弱，一定要拄助行器辅佐在家族或关照人员的维护下行走（内容包含：独立坐起、上下床、行走、上下楼梯）。防止长时刻在膝下垫枕头防止伸不直腿。在膂力和病况答应的前提下，尽早下地康复操练，勿长时刻卧床，防止发作血栓、压疮、肺炎等并发症。遵从康复师的辅导按部就班功用训练，活动强度以不添加痛苦和不感到疲乏为宜。若训练过程中呈现头晕、疲乏等不适症状，请当即中止活动，防止跌倒等意外发作。出院后骨科复查后应到康复科门诊复查。
养分
☆ 多发骨折及晚年骨折患者出院后应留意弥补优质蛋白，蛋白质全天需求量按1、5克/公斤体重核算。术前有低蛋白血症的患者在术后更需留意弥补蛋白质，定时复查血生化等目标。蛋白质丰厚的食物如鸡蛋、奶类制品、瘦肉、鱼虾、大豆及其制品类。热量摄入为每天32-30千卡/公斤体重，逐渐康复至正常能量需求。挑选丰厚的碳水化合物食物，如谷薯类、粗粮，蔬菜等。留意弥补维生素，如新鲜生果蔬菜等食物。
☆ 单发无合并症骨折患者出院后可康复一般饮食，恰当添加富含优质蛋白、膳食纤维和维生素的食物。如鸡蛋、牛奶、精瘦肉、鱼虾、大豆及其制品；粗粮、菌藻类、新鲜蔬菜、生果等（患有糖尿病的患者应操控生果的摄入，血糖操控较好的状况下每天可进食约200克低糖生果）。
☆ 平衡膳食，骨折康复期合理弥补养分。很多摄入高热量，高脂肪食物或许引起高血糖、高血脂、肾担负加剧等问题。应添加食物品种，添加多糖、膳食纤维素，防止食用很多精糖高脂肪食物，防止超重，为术后康复操练打好根底。
☆ 合理弥补钙。添加钙的摄入不能加快断骨愈合，来历于食物中的钙质能够满意正常需求，不用额定多补钙。骨头及骨头汤非但不能促进骨折愈合，反而会使骨折愈合时刻推延。
☆行动不便的患者不应为削减小便次数而削减饮水，需确保饮用1500-2000ml白开水；一起多进食富含膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜生果、粗粮、菌藻类等，削减发作便秘的或许。
☆ 防止寒凉生冷食物，防止酗酒及饮用咖啡及浓茶，防止辛辣影响食物。
来历：北京市医院管理中心
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