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右胁疼痛的治疗方法右胁疼痛该怎样预防

2021-06-23 09:14:29 浏览次数:80294
右胁疼痛的治疗方法右胁疼痛该怎样预防

一、右胁疼痛怎么治疗

  根据疼痛部位诊病,了解疼痛的部位,对分辨病变在何脏腑,何经络有非常重在的临床参考意义。具体有:

  1.头痛 十二经脉与奇经八脉的气血皆上注于头,所于无论外感时邪或脏腑内伤皆可引起头痛。

  外感头痛,一般起病急,病程比较短,疼痛剧烈,属实证。分为:(1)如果病人头痛连及颈,背,兼见恶风畏寒,且舌苔白,口不渴,喜裹头,则为风寒头痛。(2)如果病人头胀痛,兼见发热恶风,面红,咽喉痛,口渴口干,舌苔黄,则属于风热头痛。(1)如果病人头痛如裹,兼见肢体沉重或胃纳呆,舌苔白腻,属于风湿头痛,因外感风湿之邪所致。

  内伤头痛,一般起病较慢病程长,疼痛会反复发作,时轻时重,多属虚证。分为;(1)如果病人头痛且眩晕,兼见心动不安,面色苍白,舌色淡,属于血虚头痛,因血虚脑府失养所致。(2)如果病从头痛时发时止,劳作时更甚,兼见体倦无力,气短自汗,属气虚头痛,因中气不足,清阳不升,浊阴不降,清窍不利所致。(3)如果病人头痛,伴随腰膝酸软,耳鸣,常有遗精或带下等,则属肾虚头痛,因肾虚精髓不足所致。(4)如果病人头痛,兼见胸脘痞闷,纳呆恶心或呕吐痰液,舌苔白腻,此属痰浊头痛。因病人脾失健运,痰阻中焦,清阳不升浊阴不降所致。(5)如果病人头痛而眩,兼见目胀畏光,心烦易怒,面红,口苦,胁痛,舌红等,则属肝阳上亢头痛。因为病人情志换调,肝气化火,风火上扰所致。(6)如果病人头痛如针刺,痛有定处,反复发作,长久不愈,舌紫暗,属于瘀血头痛。一般为外伤或久入络,气滞血瘀,经络痹阻造成。

  2.胸痛 胸藏心肺,为清阳所聚之处,如果胸部气机闭塞,经脉不通可以引发胸痛。

  (1)如果胸痛并有咳喘,以烧且面红耳赤,吐出的痰似铁锈,苔色黄,则属于肺热咳喘,是因为外感风热犯肺,肺气不利所致。 (2)如果胸痛而叶腥臭脓痰,甚至叶脓血,伴随有发热,烦躁干渴,舌红苔黄,则肺痈胸痛,是因为热毒蕴肺,气滞血瘀,瘀血内聚结成痈。 (3)如果胸痛而干咳,出现咯血或痰中带血,午后潮热,盗汗,颧红,舌红,则属肺痨胸痛,是因为阴虚火旺,虚火损伤肺络所致。(4)如果胸胀痛,时痛时停,病人急躁易怒,口苦,胃纳少,此属气滞胸痛,因为情志郁结,以致气机不畅而致。(5)如果胸部刺痛,夜晚会加剧,心动不安,舌紫黑色,则属血瘀胸痛,多数由于胸部外伤或气郁日久,使气血运行不畅而致。(6)如果胸闷胀痛,痛及肩背部,且有喘咳,叶痰量多,舌苔白腻,则属痰湿胸痛,是因为心阳不振,痰湿内蕴,气机不畅抽致。(7)如果胸痛波及背部,遇冷环境时加剧,兼有气短,喘息,面色苍白,肢体寒冷舌苔白,此属寒凝胸痛,因为病人素体阳虚,寒邪入侵,财致气机闭阻,胸阳失宜所致。(8)如果胸痛如针刺,面色表灰,四肢冰冷,冷汗淋漓,称为真心痛,是因为心阳不足,血瘀痰阻,导致血脉急速闭塞不通。

  3。胁痛 右胁为肝胆之居所,肝胆经络循环于两胁,所以肝胆及其经络病变,均可引起胁痛。

  (1)如果胁痛脘胀,兼发热恶寒,黄疸,口苦纳呆,恶心呕吐,舌红苔黄腻,则属肝胆湿热。因湿热侵袭肝胆,肝胆失于疏泄而致。

  (2)如果胁胀痛,走窜不定,疼痛每因情志变动而变化,而且食少,嗳气,舌苔薄,此为肝气郁结。因情志不畅,肝失条达,气机郁结,肝络不通而致。

  (3)如果胁灼痛,兼有面红目赤,烦燥口干,二便不畅,舌红苔黄,皮为肝火郁滞,为气郁化火所致。

  (4)如果胁刺痛,夜间更甚,胁下有时可见瘀块,舌质紫黯色,属于瘀血内阻。因为气郁日久,气滞血瘀,亦会因跌打损伤,瘀血内停,经络痹阻而致。

  (5)如果胁胀痛,咳则加剧,兼有咳嗽,气喘促,咳吐涎沫,舌苔白,属于悬饮。因为水饮停留胁间,脉络受阻,气机升降不利而致。

  (6)如果胁肋隐隐作痛,长久不消,且口干咽干头晕目眩,心烦闷,舌红苔少,则属肝阴不足。因为肝阴不足,致使肝络失养而疼痛。

二、右胁疼痛诊断详述

  右胁痛,证名。右侧胁痛。由肝邪犯肺或气滞、痰饮、食积引起。《医学入门》卷四:“食积(右)下胁,如杠梗起一条作痛,神保丸、枳实煎汤下,轻者保和丸;痰饮流注肝经,喘咳引痛者,二陈汤加南星,苍术、川芎、柴胡、白芥子或入青黛少许,姜汁二匙;七情凝滞,如有物刺痛,气促呕吐者,分气紫苏饮、流气饮子、调中顺气丸。”《万病回春·胁痛》用“推气散治肝邪入肺,右胁痛甚,胀满不食。”《慎斋遗书·胁痛》谓:“右胁痛为肺气不降,乃血中之气病,治宜芎归芍药汤加乌药、青皮、肉桂、陈皮。”《古今医彻·胁痛》谓右胁痛为肺气上逆,治以降气消痰,用前胡、桔梗、枳壳、陈皮之属;虚人用归脾汤去黄芪、白术加延胡。忌用苦香燥破血之药。《景岳全书·杂证谟》论胁痛不可拘右肺左肝之说。

  左胁痛,证名。左侧胁痛。由气滞血瘀、痰饮、食积、肝郁等所致。《医学入门》卷五:“左为怒火与死血,大怒气逆及谋虑不决,或外感风邪,皆令肝火动甚,胁痛难忍,古萸连丸、当归龙荟丸,轻者小柴胡汤加黄连、牡蛎、枳壳。瘀血必归肝经,夜痛或午后发者,小柴胡汤合四物汤加桃仁、红花、乳没。”《古今医彻·胁痛》:“左者肝也,肝藏血,性浮,喜条达而上升,有以抑之,则不特木郁而火亦郁,故为痛。治之宜疏肝清火理血,左金兼桃仁、红花、钩藤、青皮之属。”亦可由肝虚所致。《证治准绳·杂病》:“左胁偏痛久,宿食不消,并目(目巟)(目巟),昏风泪出,见物不审”,宜补肝散。《景岳全书·杂证谟》辨胁痛之在气在血,谓不可拘于左血右气之说,但察其有形无形可知。血积有形而不移,或坚硬而拒按;气痛流行而无迹,忽倏聚而倏散。若食积痰饮皆属有形之证,详察所因,自可辨识。

  《医学入门》卷四:“食积(右)下胁,如杠梗起一条作痛,神保丸、枳实煎汤下,轻者保和丸;痰饮流注肝经,喘咳引痛者,二陈汤加南星,苍术、川芎、柴胡、白芥子或入青黛少许,姜汁二匙;七情凝滞,如有物刺痛,气促呕吐者,分气紫苏饮、流气饮子、调中顺气丸。”《万病回春·胁痛》用“推气散治肝邪入肺,右胁痛甚,胀满不食。”《慎斋遗书·胁痛》谓:“右胁痛为肺气不降,乃血中之气病,治宜芎归芍药汤加乌药、青皮、肉桂、陈皮。”《古今医彻·胁痛》谓右胁痛为肺气上逆,治以降气消痰,用前胡、桔梗、枳壳、陈皮之属;虚人用归脾汤去黄芪、白术加延胡。忌用苦香燥破血之药。《景岳全书·杂证谟》论胁痛不可拘右肺左肝之说。

三、右胁疼痛如何饮食

  1. 川芎白芷炖鱼头

  主料:鲢鱼头250克

  辅料:枣(干)80克,川芎12克,白芷12克

  调料:姜3克,盐3克

  做法:

  1. 川芎、白芷、红枣和生姜洗净。

  2. 红枣去核。

  3. 生姜去皮,切片。

  4. 大鱼头冲水洗净,洗去血污、斩件。

  5. 将川芎、白芷、红枣、姜、大鱼头放入炖盅,加适量水,盖上盖,放入锅内。

  6. 隔水炖约4小时。

  7. 加入细盐调味,即可饮用。

  功效:行气活血、祛风止痛。可以活血、预防头晕、头痛、妇女月经、骨痛不适。

  温馨提示:

  1.川芎恶黄芪、山茱、狼毒,畏硝石、滑石、黄连,反黎芦。

  2.白芷恶旋覆花。

  2. 三七鳖甲炖瘦肉

  主料:猪肉(瘦)120克

  辅料:三七10克,鳖甲30克,枣(干)20克

  调料:盐3克,姜3克,味精1克

  做法:

  1. 将三七、鳖甲、红枣洗净;

  2. 猪瘦肉洗净,切块;

  3. 把全部用料一齐放入炖盅内,加开水适量,炖盅加盖,文火隔开水炖三小时,调味即可。

  功效:活血化瘀、软坚散结;早期肝硬化属血瘀郁结者,症见右胁疼痛,肝脾肿大,形体消瘦,饮食不振,体倦乏力,大便不畅,小便不利,舌边有瘀点,脉细弦或细涩。

  温馨提示:

  1. 脾胃虚寒之食便溏者忌饮用本汤。

  2. 鳖甲忌苋菜相克。

  3. 田七党参炖牛尾

  主料:三七15克,党参25克,牛尾150克

  调料:姜5克,盐2克

  做法:

  1. 生田七(三七)洗净,略打碎。

  2. 党参洗净。

  3. 牛尾切成段,开水灼去腥味。

  4. 田七、党参、牛尾加2片姜同开水一起炖,汤成加盐调味。

  功效:活血行气

  温馨提示:党参不宜与藜芦同用。

  4. 泽兰红糖饮

  主料:泽兰9克,艾叶6克

  辅料:赤砂糖30克

  做法:将泽兰叶、艾叶、红糖水煎。

  功效:活血化瘀,温经止痛。适用于由瘀湿导致的痛经。

  温馨提示:赤砂糖与生鸡蛋、皮蛋同食会中毒。

四、右胁疼痛要如何预防

  1、肝邪犯肺或气滞、痰饮、食积的预防:注意饮食避免生冷刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水,多做运动,积极进行腹部按摩。人体长期处于气滞血瘀状态,组织缺血,细胞处于“饥饿”状态,会加快衰老。因此,对气滞血瘀体质而言,行气活血有预防衰老的功效。在生活上,应保持愉快的情绪,有助于改善气血运行。避免大怒、惊恐、忧思等不良情绪对气血运行的影响。避免外感寒湿、饮食不当、劳欲所伤。注意保暖,养成良好的饮食习惯,运动适度。食品宜新鲜清洁,不应过食生冷、肥腻之物。随着年龄的增长,逐渐添加相适应的辅助食品,不应偏食、杂食,合理喂养。平时应保持大便通畅,养成良好的排便习惯。饮食、起居有时,不吃零食,纠正偏食,少吃甜食,更不要乱服滋补品。

  2、肝胆囊炎预防:保持情志乐观,情绪稳定。注意饮食,切忌暴饮暴食,不饮酒,少吃油炸容易引起上火的食物。注意休息,生活起居有常,避免过度劳累。加强自身防护,养成良好的个人习惯,饭前、便后洗手,防止交叉感染,做好家庭隔离。肝功能正常者,可配以适度的体育活动,如太极拳等,以增强体质。寒温适宜,避免外邪侵袭。注意观察呕吐物及腹部情况,保持大便通畅。

  3、肋间神经痛的预防:(1)办公室人员要注意做姿,避免劳累。(2)注意调整情绪,保持心情舒畅。(3)注意保暖,避免受凉。(4)胸椎部位有基础性疾病的要早期治疗,以免继发肋间神经痛。

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