有一个患者血糖等化验成果如下：抽血前一天晚上睡眠不足，空腹7.3，胰岛素5，餐后一小时20，胰岛素25，糖化7（前段时间暴饮暴食爱吃甜食）。医生就开了一大堆西药中药，并且着重需求终身吃药。假如经过饮食运动，空腹血糖坚持6，餐后不超越10，是否还需求吃药？

血糖化验成果的解读

首要结合糖尿病的确诊标准来看看这位朋友的血糖，空腹7.3，餐后一小时20。依据糖尿病的确诊标准：空腹血糖≥7.0，餐后2h血糖≥11.1即可确诊。尽管该患者没有给出餐后2h的血糖值，但从上面的数值不难看出，该患者确诊糖尿病是能够建立的。但其糖化血红蛋白为7，阐明平常的均匀血糖水平并不算高，约为8.6；并且从空腹胰岛素5和餐后1小时的胰岛素25来看，餐后1小时是胰岛素排泄的顶峰，应到达空腹胰岛素水平的5-10倍，阐明这位患者胰岛细胞功用尚可。剖析完患者的血糖，咱们经过以下方面再来说说这位患者是否需求吃药吧。

糖尿病医治五驾马车

在内排泄范畴对糖尿病的标准医治有个总结性用语，即“五驾马车”：饮食操控、运动疗法、药物医治、血糖监测和糖尿病宣教。其中将饮食操控放在第一位，是因为其是糖尿病医治的根底。关于初诊糖尿病，年纪较轻，且病史较短，无并发症，血糖水平不算太高，胰岛功用尚可的患者，可首要经过饮食操控和运动相结合的方法操控血糖，假如经过饮食操控和运动血糖仍高的，可再加用口服降糖药物医治。从这点上来讲，该患者的做法是对的，且收到了比较杰出的作用，即经过饮食运动后，空腹血糖坚持6，餐后不超越10。

患者需求吃药吗？

这个得看情况来说，需求结合患者的年纪、是否肥壮、有无并发症等详细问题详细剖析，需知道，患者尽管空腹血糖＜6.1已合格，餐后血糖尽管不超越10，但仍或许≥7.8。假如患者年纪较轻，无并发症，主张可于餐后恰当加大运动量，使餐后血糖进一步操控在不超越7.8为宜，可暂时不需求吃药。

假如患者高龄，对血糖的操控则能够相对宽松，这个血糖水平关于高龄患者是合适的乃至能够再高一些，避免发作低血糖事情，此刻患者也不需求吃药。但假如患者体重超重或肥壮，且餐后血糖≥7.8，主张口服小剂量二甲双胍，一方面可辅佐下降血糖，另一方面二甲双胍可减轻体重，改进胰岛素反抗。

（温馨提示：以上内容仅供科普学习参阅，详细治疗必定要在专科医生指导下进行。）